A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézete 1970. november 1-jén kezdte meg működését, három fő területre koncentrálva betegellátási tevékenységét: aneszteziológia, azaz műtéti érzéstelenítés, intenzív terápia, valamint a krónikus, állandó fájdalmak csillapítása. Országosan is egyedülállóak abban, hogy immár több mint három évtizede hozták létre aneszteziológiai- és fájdalomambulanciájukat a Dél-Dunántúl tartós és tűrhetetlen fájdalomtól szenvedő betegei számára, tíz éve pedig – nem önálló tanszékként – fájdalomterápiás tanszékük is van, elsőként és jelenleg egyetlenként Magyarországon. Munkájuk modellértékét és minőségét mi sem fémjelzi jobban, mint az, hogy rezidensek és komoly tapasztalattal bíró szakorvosok érkeznek hozzájuk gyakorlatra az ország minden pontjáról.
„Amellett, hogy a műtőben elaltatjuk a beteget, ami általános érzéstelenítést jelent, regionális érzéstelenítéssel is foglalkozunk, amikor csak egy-egy testtájat zsibbasztunk el. A szakmánk ezt 1898 óta gyakorolja, amikor is dr. August Bier német sebész elvégezte az első sikeres gerincvelői érzéstelenítést Németországban. Az anesztéziának van a kezében az az eszközpark és az a gyakorlat, amivel tűket tudunk elhelyezni a test különféle részeiben ultrahang, képerősítő, illetve CT és MRI segítségével, az idegstruktúrák mellé pedig a beteg fájdalmait hatékonyan csillapító érzéstelenítőket adunk. Ezeket tesztblokádként avagy diagnosztikus idegblokádként is használhatjuk, hogy a fájdalom forrását pontosan azonosíthassuk” – magyarázta dr. Almási Róbert Gyula, a Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézetének egyetemi docense, tanszékvezetője, az intézet keretei között működő aneszteziológiai- és fájdalomambulancia vezetője.
Mint mondta, országosan is egyedülállóak abban, hogy intézetükben immár több mint három évtizede működtetnek fájdalomambulanciát, ahol a Dél-Dunántúl tartós és tűrhetetlen fájdalomtól szenvedő betegeit fogadják. A Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központjának Akác utcai telephelyén a kezeléseket a legmodernebb módszerek – regionális érzéstelenítési technikák, kombinált gyógyszeres protokollok, transzkután elektromos idegstimuláció – alkalmazásával érik el. Négy szakember dolgozik itt, minden hétköznap, reggel nyolc órától délután háromig. A jól felszerelt ambulancia tágas rendelőjében mód van monitorozásra, ultrahangra, található itt vizsgálóasztal és intenzíves ágy, valamint egy kisebb rendelő is az adminisztratív feladatok ellátására. A két helyiség szomszédságában egy műtőt is berendeztek, ahol a kisebb beavatkozásokat, a gerincközeli érzéstelenítéseket végzik.
dr. Almási Róbert Gyula. Fotó: PTE
„Nagyon jó kapcsolatban vagyunk a traumatológiai, az ortopédiai, az onkológiai, a neurológiai és az idegsebészeti osztályokkal, továbbá minden olyan szakterülettel, ahol megjelenhet egy krónikus fájdalommal küzdő beteg. Gyakran küldenek hozzánk pácienseket, de az is előfordul, hogy telefonos konzíliumot kérnek. Ma már a háziorvosi rendszerből is érkeznek hozzánk betegek. Sokszor kezelünk például olyan krónikus fájdalommal küzdő betegeket, akiknek várniuk kell a térd- vagy a csípőműtétjükre, és amíg erre sor kerül, addig is enyhíteni tudjuk a szenvedésüket. A daganatos betegek aránya is magas” – mondta.
Az ország első és egyetlen fájdalomterápiás tanszéke is a pécsi orvoskar Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézetében működik, idén épp tíz éve. A napi betegellátás mellett az osztályokon és a műtőkben intenzív kutatómunka folyik, emellett részt vesznek az orvostanhallgatók oktatásában, a posztgraduális képzésben, a szakvizsgára való felkészítésben, valamint a szakorvosok és szakdolgozók továbbképzésében is.
Dr. Almási Róbert Gyula szerint a tanszék létrejöttét a sok év alatt összegyűlt, nagyrészt a betegellátásból származó, óriási tudáshalmaz indokolta, valamint az a filozófia, amivel az akut, a perioperatív és a krónikus fájdalmak felé fordulnak, mindemellett az a kutatási igényesség is, ami vezérli őket abban, hogy témáikban valódi mélységekig eljussanak és ezek eredményeit meg is osszák a világgal. Utóbbira példákat is említett: ilyen az opioidok, azaz az erős hatású fájdalomcsillapítók mellékhatásainak a kutatása, a regionális anesztézia és a fájdalomcsillapítás vonatkozásai, az endokannabinoidok – az emberi szervezetben termelődő molekulák, amik a kannabinoid receptorokon keresztül hatva kulcsszerepet játszanak a központi idegrendszer működésében – mérése perioperatív szakaszban, továbbá a ketaminadagolással szerzett tapasztalataik.
Forrás: Pécsi Tudományegyetem
