A pitvarfibrilláció (PF) nem csupán egy szívritmuszavar – hatása messze túlmutat a szíven. A betegek életminőségét, az egészségügyi rendszer működését és a társadalmat is jelentősen befolyásolja. Az Európai Szív Társaság (ESC) 2024-es szakmai ajánlása szerint ezért nem elég csak a ritmust helyreállítani: a hatékony kezelésnek átfogónak és személyre szabottnak kell lennie – írja a Magyar Kardiológusok Társasága.
A pitvarfibrilláció (rövidítve PF) a leggyakoribb szívritmuszavar. Gyakran jár együtt kellemetlen tünetekkel, például szívdobogásérzéssel, légszomjjal, fáradtsággal, szédüléssel vagy mellkasi fájdalommal. Ezek a tünetek a legtöbb esetben a mindennapi életet is megnehezítik, hiszen rontják az alvást, a közérzetet és a munkaképességet is.
A kezeletlen PF súlyos szövődményekhez vezethet. Gyakori a szívelégtelenség, az agyi keringészavar (stroke), illetve a vérrögképződés (tromboembólia). Emellett mentális problémák is megjelenhetnek, például depresszió vagy memóriazavar.
Ezek nemcsak a beteg életét keserítik meg, hanem komoly terhet rónak a családokra és az egészségügyi ellátórendszerre is.
A korszerű irányelv szerint az úgynevezett CARE modell az egyik legjobb megközelítés a pitvarfibrilláció kezelésében. Ez egy betűszó, amely négy kulcselemre épül, és minden egyes beteg esetében egyéni szinten alkalmazható. A cél: csökkenteni a szövődményeket, javítani az életminőséget és elkerülni az ismételt kórházi kezeléseket.
CARE (betűszó) = gondoskodás, de itt mindegyik betű külön jelentéssel is bír az alábbi formában:
C (Comorbidities): társbetegségek kezelése
A (Anticoagulation): stroke megelőzése
R (Rate/Rhythm control): ritmuszavar kezelése
E (Evaluation): utánkövetés, rendszeres kontroll
Hasonlót persze alkothatunk magyarul is.
A „GOND” mozaikszóval így jegyezhetjük meg az integrált kezelés elemeit:
G – Gondozás alapjai: kockázati betegségek (cukorbetegség, túlsúly stb.) kezelése.
O – Oltalom a stroke ellen: a stroke megelőzése, vérrögképződés elleni kezelés.
N – Normális ritmus visszaállítása: ritmuszavar kezelése gyógyszeresen vagy ablációval.
D – Dinamikus nyomon követés: folyamatos kontroll, az állapot követése és a terápia „igazítása”.
Az átfogó, összehangolt (angolban az integrált kifejezést használják erre) szemlélet biztosítja, hogy a beteg ne csak egy szívprobléma alapján kapjon ellátást, hanem az egészségi állapotának minden elemét figyelembe vegyék.
Forrás: MKT
