A legfrissebb ajánlások szerint a pitvarfibrilláció (PF) kezelése akkor a leghatékonyabb, ha nem csak a szívritmust nézik, hanem a teljes embert, a társbetegségeket és az életmódot is figyelembe veszik. Az új irányelvek hangsúlyozzák a betegközpontúságot, az egyéni kockázatok felmérését és a szoros orvos-beteg együttműködést. Külön figyelmet kap a stroke megelőzése, a szövmények elkerülése és az életminőség javítása – írja a Magyar Kardiológusok Társasága.
A pitvarfibrilláció egy gyakori szívritmuszavar, amely növeli a stroke és más szövődmények kockázatát. A 2024-es irányelv szerint a kezelés sikeressége nagyban függ attól, mennyire figyelnek a háttérben álló okokra is. Ide tartoznak például a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az elhízás, a mozgásszegény életmód vagy az alvási apnoe (éjszakai légzéskimaradás). Ha ezeket nem kezelik megfelelően, a ritmuszavar könnyebben kiújulhat.
A cél tehát nem csak az, hogy helyreálljon a szív ritmusa, hanem az is, hogy javuljon a beteg életminősége, csökkenjen a halálozás kockázata, és elkerülhetők legyenek a szövődmények.
Az új ajánlás kiemeli: a pitvarfibrilláció kezelése akkor működik igazán jól, ha az orvosok nem egyedül döntenek, hanem bevonják a beteget is a folyamatba. Az ideális megközelítés egy több szakemberből álló csapat munkája, amelynek része lehet a háziorvos, a kardiológus, a dietetikus vagy éppen a gyógytornász is. Fontos, hogy a beteg megértse a lehetőségeit, és együtt válasszák ki a számára legmegfelelőbb megoldást.
A pitvarfibrilláció kezelése nem ér véget az orvosi rendelőben. A betegeknek és családtagjaiknak tudniuk kell, mit tehetnek a javulás érdekében. Az új irányelv szerint kiemelten fontos, hogy a betegek értsék a betegségüket, ismerjék a lehetséges kockázatokat, és aktívan részt vegyenek a saját egészségük fenntartásában.
A pitvarfibrilláció egyik legveszélyesebb következménye a stroke (agyi érkatasztrófa), amely gyakran megelőzhető lenne. Éppen ezért a kezelési terv szerves része a vérrögképződés elleni védelem. A megfelelő gyógyszeres kezelés (antikoaguláns terápia) kiválasztása mindig személyre szabott, és a stroke-kockázat alapján történik. A modern gyógyszerek ma már nagyobb biztonságot nyújtanak, de mindig fontos az orvosi ellenőrzés.
A szívritmus visszaállítására és megtartására többféle lehetőség is van – ezek közül az orvos a beteg állapota, preferenciái és az egyéni kockázatok alapján választ. A kezelések között szerepelhet gyógyszeres terápia, elektromos kardioverzió vagy akár katéteres beavatkozás is. A döntés mindig a teljes kockázati és állapotfelmérés alapján történik.
A pitvarfibrilláció kezelésének egyik sarokköve a rendszeres kontroll és az állapot időszakos újraértékelése. Ez azt jelenti, hogy időről időre át kell tekinteni, milyen új kockázati tényezők jelentek meg, milyen eredmények születtek, és szükséges-e változtatni a terápián. A cél, hogy megelőzhetők legyenek a visszaesések, és a beteg a lehető legjobb életminőséget érje el.
Nézze meg a Prof. Dr. Gellér László és Nyilasi Tibor beszélgetését a Szívvonal podcas sorozatból, amelyben épp ezt a témát beszélik ki érthetően és érdekesen!
Forrás: MKT